医药卫生界：

您们提出的《关于完善社区及农村居家养老服务的建议》收悉，现答复如下：

县委、县政府高度重视养老工作，近些年不断持续加大投入，推进城乡养老服务体系建设，加快建设县、乡镇、村三级养老服务网络，实施农村敬老院体制机制改革，开展政府购买居家养老服务，着力推进居家、社区、机构养老服务均衡发展，取得了积极成效：

一、加大投入，加快农村养老服务体系建设

（一）实施乡镇敬老院体制机制改革。2024年我县完成乡镇敬老院体制机制改革，撤并整合资源，全县组建了龙川、伏岭、上庄、长安、金沙等5所农村区域敬老院，实行县级统一管理和“公建民营”。“公建民营”运营方对原敬老院陈旧基础设施升级改造，同时，农村区域敬老院从单一服务向专业养老服务转型，在确保特困对象养老保障前提下，收住其他社会对象开展养老服务。拓展区域敬老院服务功能，实施机构社区居家养老服务一体化，以敬老院为阵地，开展居家上门养老服务。2025年3月我县农村区域敬老院均开始探索居家上门服务，得到了群众认可。

（二）加快建设覆盖村级养老服务网络。我县原村级养老服务中心多为挂牌为主，大多未开展为老年人提供助餐、助洁、助浴、助医、助急等服务。2024年我县完成新建农村幸福院5家，均已正常运营，积极开展老人休闲娱乐、互助等服务。2025年我县将建设家朋、荆州2家农村社区嵌入式养老服务综合体和5家农村幸福院，加快建设覆盖村级养老服务网络，不断完善农村社区养老服务功能，提升农村老年人生活质量和幸福指数。

二、完善布局，强化城区养老服务设施建设

（一）大力推进社区嵌入式养老服务综合体建设。目前，我县城区6家社区养老服务中心，大多规模小，以提供休闲娱乐服务为主，服务功能及效应较为局限。城区社区居家养老服务短板较明显。2024年我县结合乡镇敬老院体制机制改革，投入100余万元将华阳镇敬老院升级打造为来苏社区嵌入式养老服务综合体，并于2025年4月正式运营。嵌入式养老服务综合体将机构服务、日间照料服务、居家上门服务融为一体，成为老人身边的养老院，受到老年群体普遍欢迎。根据“十五五”期间人口老龄化发展趋势，我县正谋划建设4家社区嵌入式养老服务综合体，全面推动居家、社区、机构养老服务一体化发展，将养老机构的专业服务向社区、家庭延伸，逐步实现老年人在“家门口养老”的愿望。

（二）加快完善城区养老服务设施建设。随着新型城镇化发展和城区人口的进一步集聚，我县城区老年服务配套设施缺乏状况凸显。加快小区养老服务配套用房建设和使用成为当务之急。我县将统筹规划建设县乡村三级养老服务网络，完善老旧小区养老服务设施，加强城市驿站等公共服务设施及闲置资源的综合利用，结合发展老年服务综合体，推进城区适老化改造和提升公共养老服务水平。

三、创新模式，全力提升居家养老服务效能。居家养老服务为养老服务主要形态，发挥着基础性作用。2025年我县总结往年政府购买居家养老服务经验基础，创新居家养老服务模式，于3月完成招投标并于当月实施居家养老服务。主要做法：一是优化居家服务内容。对群众满意度低的服务项目予以剔除，对群众满意度高、适用性强的项目予以推广。根据服务对象自理能力不同等级，分等级建立多种不同服务内容清单，由服务对象自主选择确定服务包，中标方按服务包开展居家养老服务。二是拓展居家养老服务。鼓励居家养老购买服务与社会化有偿居家养老服务相促进，建立社会化居家养老服务推广机制，纳入服务绩效考核，提高居家养老服务效益。三是引入服务竞争机制。全县居家养老服务由多家养老机构实施，形成良性竞争机制。农村区域敬老院、嵌入式养老机构、徽家颐养中心发挥阵地作用，实施所在社区居家养老服务。其他区域居家养老政府购买服务，实行招投标，由中标方按照该方案实施上门服务。2025年我县创新居家养老服务实施以来，县民政、财政和乡镇政府强化指导监督，取得了初步成效，得到了群众的认可和上级的肯定。

下一步，我县将认真学习贯彻《中共中央国务院关于深化养老服务改革发展的意见》，健全分级分类、普惠可及、覆盖城乡、持续发展的养老服务体系，加强老年健康促进，推动养老服务扩容提质，更好满足我县老年人多层次、多样化养老服务需求。

联 系 人：唐  慧

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2025年6月30日